Włókniaki macicy to przyrosty w Twojej macicy. Zazwyczaj nie są one niebezpieczne, ale mogą powodować ból, obfite krwawienie i problemy z płodnością lub ciążą. Istnieją różne rodzaje leczenia i leków, które mogą pomóc w radzeniu sobie z objawami zwłóknienia macicy.

Czym są fibroidy w macicy?

Włókniaki macicy to przyrosty, które rozwijają się na ścianie Twojej macicy. Nazywa się je również leiomyomas lub myomas. Mogą one być mniejsze niż groszek lub większe niż grejpfrut, a Ty możesz mieć wiele fibroidów lub tylko jeden. Włókniaki macicy mogą rosnąć powoli przez wiele lat, lub mogą rosnąć szybko.

Włókniaki macicy prawie nigdy nie są rakowe i nie zwiększają ryzyka zachorowania na inne rodzaje raka. Ale mogą one powodować ból miednicy, obfite krwawienie miesiączkowe, krwawienie między miesiączkami, ból pleców, a w niektórych przypadkach niepłodność lub poronienia. Jednak wiele osób z fibroidami nie ma żadnych objawów.

Kto jest narażony na ryzyko wystąpienia włókniaków macicy?

Włókniaki macicy są dość powszechne. Mogą się one pojawić w każdym wieku, ale z wiekiem jest większe prawdopodobieństwo ich wystąpienia. Najczęściej występują u osób w wieku 30-40 lat. Włókniaki zazwyczaj kurczą się po menopauzie.

Masz większe szanse na dostanie włókniaków macicy, jeśli ty:

  • Mieć członków rodziny z fibroidami (zwłaszcza Twoją matkę)

  • Czy są otyłe?

  • Jeść dużo czerwonego mięsa

  • Nie dostajesz wystarczająco dużo witaminy D

Badania pokazują, że czarne kobiety są bardziej narażone na występowanie fibroidów. Badania pokazują również, że fibroidy zazwyczaj rozwijają się w młodszym wieku, rosną szybciej i są większe, a także powodują poważniejsze objawy u czarnych kobiet.

Co powoduje wzrost fibroidów macicy?

Nikt tak naprawdę nie wie, co powoduje włóknienie macicy. Pewną rolę może odegrać genetyka, hormony, dieta i stres - lub kombinacja tych czynników.

Jest prawdopodobne, że fibroidy są kontrolowane przez hormony, takie jak estrogen i progesteron. Rosną one, gdy poziom hormonów jest wysoki (jak podczas ciąży), a przestają rosnąć lub kurczyć się, gdy ludzie stosują leki antyhormonalne lub przechodzą menopauzę.

Jakie są objawy włóknienia macicy?

Włókniaki macicy nie zawsze wywołują objawy. Jeśli masz objawy związane z włókniakami macicy, mogą one obejmować:

  • Dłuższe lub cięższe okresy

  • Krwawienie między miesiączkami

  • Bolesne skurcze

  • Niedokrwistość (spowodowana utratą zbyt dużej ilości krwi podczas miesiączki)

  • Ból w brzuchu lub w dolnej części pleców

  • Ból podczas seksu

  • Czujesz się pełna w dolnej części brzucha (tzw. ciśnienie miedniczne)

  • Puchnięcie w macicy lub brzuchu

  • Sporo siusiu, albo ciężko się wysikać

  • Zaparcie lub ból podczas robienia kupy

  • Poronienie

  • Problemy podczas porodu, jak np. bardziej prawdopodobne jest wykonanie cesarskiego cięcia.

  • Niepłodność (jest ona rzadka i często może być leczona)

Wielkość twoich fibroidów nie ma związku z tym, jak złe są twoje objawy. Nawet małe fibroidy mogą powodować problemy.

Jak sprawdzić, czy mam fibroidy maciczne?

Większość ludzi z fibroidami nie wie, że je mają, chyba że mają objawy.

Twoja pielęgniarka lub lekarz mogą znaleźć zwłóknienia podczas normalnego badania miednicy. Sprawdzą twoją macicę, wkładając dwa palce w rękawiczkach do pochwy i lekko naciskając na brzuch. Mogą one być w stanie poczuć włóknienie, lub że macica czuje się większa niż zwykle lub inaczej ukształtowana.

Twój lekarz może również wykonywać inne rodzaje badań, aby sprawdzić, czy masz włókniaki. Mogą one używać ultradźwięków, promieni rentgenowskich, MRI, tomografii komputerowej lub innych rodzajów technologii obrazowania, aby zrobić zdjęcie wnętrza Twojego ciała.

Możesz potrzebować niewielkiego zabiegu chirurgicznego, aby znaleźć fibroidy, zwanego histeroskopią lub laparoskopią. Lekarz wkłada mały aparat do ciała przez pochwę lub małe nacięcie w brzuchu lub w jego pobliżu, aby obejrzeć macicę i inne organy.

Jakie są metody leczenia fibroidów macicznych?

Leczenie fibroidów macicznych zależy od Pani:

  • twój wiek

  • twój ogólny stan zdrowia

  • jak złe są twoje objawy

  • rozmiar, typ i lokalizację twoich fibroidów

  • czy chcesz zajść w ciążę w przyszłości

Możesz nie potrzebować leczenia fibroidów, jeśli nie wywołują one u Ciebie żadnych objawów ani problemów. Twój lekarz może zasugerować lekarstwo, które pozwoli Ci poradzić sobie z fibroidami i ich objawami. Możesz wziąć ibuprofen (Advil), naproksen (Aleve) lub acetaminofen (Tylenol) na ból. Hormonalne środki antykoncepcyjne, takie jak pigułki, zastrzyk lub wkładka uszna, mogą pomóc w skurczach i obfitym krwawieniu (ale nie skurczą się ani nie wyleczą twoich fibroidów).

Istnieją pewne inne leki, które mogą skurczyć fibroidy, powstrzymać ich wzrost i pomóc w leczeniu objawów. Jednak niektóre z tych leków mogą mieć wiele skutków ubocznych, dlatego zazwyczaj stosuje się je tylko przez krótki okres czasu. Gdy przestaniesz je przyjmować, często szybko odrastają. Leki te są czasami używane do skurczów fibroidów przed operacją.

Jeśli objawy włókniaka są naprawdę złe, najlepszym sposobem leczenia może być operacja. Istnieje kilka różnych typów:

  • Myomektomia: ta operacja usuwa włókniaki, ale pozostawia zdrowe części macicy. Nie wpływa na płodność, więc jest to dobre rozwiązanie, jeśli chcesz w przyszłości mieć dzieci. W zależności od wielkości i umiejscowienia Twoich fibroidów może to być poważna operacja, lub Twój lekarz może być w stanie wykonać małe nacięcie w pępku (laparoskopia) lub przejść przez pochwę (histeroskopia). Po miomektomii nadal możliwe jest, że nowe fibroidy będą rosły i powodowały objawy.

  • Ablacja endometrium: ta procedura wykorzystuje laser, prądy elektryczne, zamrażanie lub inne metody, aby zniszczyć wyściółkę macicy. Leczy ona małe włókniaki wewnątrz macicy i pomaga kontrolować obfite krwawienie. Zazwyczaj jest to niewielka, ambulatoryjna operacja. Większość ludzi nie może zajść w ciążę po tym zabiegu. Jeśli zajdziesz w ciążę, istnieje większe prawdopodobieństwo poronienia lub wystąpienia innych problemów podczas ciąży.

  • Embolizacja błonnika moczowego macicy (UFE), zwana również embolizacją tętnic macicznych (UAE): zabieg ten blokuje przepływ krwi do Twoich błonnika, powodując jego kurczenie. Lekarz wykonuje małe nacięcie w okolicach krocza, wkłada cienką rurkę do naczyń krwionośnych, które przechodzą do fibroidów, a następnie wstrzykuje do naczynia krwionośnego małe kawałki plastiku lub żelu, aby zablokować dopływ krwi. Embolizacja włókniaka macicznego może być dobrym rozwiązaniem dla osób, które mają włókniaki, które powodują obfite krwawienie lub ból lub dyskomfort w ich pęcherzu i odbycie. UFE nie jest zalecane, jeśli chcesz zajść w ciążę w przyszłości. Około ⅓ osób, które mają UFE, potrzebuje ponownego leczenia za 5 lat.

  • Hysterektomia: operacja ta trwale usuwa całą lub część macicy. Histerektomia jest jedynym sposobem na całkowite wyleczenie fiberoidów. Zazwyczaj jest to najlepsze rozwiązanie dla osób, które mają bardzo duże zwłóknienia, duże krwawienie, są w pobliżu lub po menopauzie, lub są pewne, że nie chcą nigdy zajść w ciążę. Histerektomia jest poważną operacją i trwa kilka tygodni, aby wyzdrowieć.