Skuteczna aborcja farmakologiczna to głównie oryginalne leki poronne

StosowanieJak prawidłowo przyjmować tabletki poronne? Misoprostol (Arthrotec)Dlaczego misoprostol jest dostępny a aptece a mifepristone nie?                                            Mifepristone (RU486)Co to za lek i jak działa? Dlaczego znajduje zastosowanie w aborcji farmakologicznej?

 

…alternatywą jest aborcja chirurgiczna, która kończy ciążę poprzez opróżnianie macicy za pomocą specjalnych instrumentów. Każde z dwóch leków Mifepristone lub Metotreksat z apteki, może być użyte do aborcji medycznej. Każdy z tych leków przyjmowany jest razem z innym lekiem Misoprostolem, w celu wywołania aborcji. Tylko oryginalne leki poronne mogą skutecznie usunąć ciążę.

Kiedy używana jest aborcja medyczna?

Przed dokonaniem aborcji lekarz medyczny musi potwierdzić, że kobieta rzeczywiście jest w ciąży i ustalić, jak długo w niej jest. Długość ciąży jest zwykle mierzona liczbą dni, które minęły od pierwszego dnia ostatniej miesiączki kobiety (w skrócie LMP). Medyczne aborcje można zapewnić już w momencie, gdy ciąża została potwierdzona. W rzeczywistości im krótszy jest czas ciąży, tym lepiej będą działać leki. Pigułki poronne nie działają tak dobrze później w pierwszym trymestrze ciąży jak do 9 tygodnia., Medyczna aborcja nie jest zwykle opcją po dziewięciu tygodniach (lub 63 dniach). Po tym czasie aborcja chirurgiczna jest najbezpieczniejszą i najlepszą opcją.

Jak działają oryginalne leki poronne Mifepristone

Mifepriston (pigułka aborcyjna lub RU-486) ​​to lek, który został opracowany i przetestowany specjalnie jako środek wywołujący aborcję. Po raz pierwszy uzyskał licencję we Francji i Chinach w 1988 r. Od tego czasu jest bezpiecznie używany przez miliony kobiet na całym świecie. Został zatwierdzony do użytku w Stanach Zjednoczonych we wrześniu 2000 roku. Mifepriston przyjmuje się w postaci pigułki. Działa poprzez blokowanie hormonu progesteronu, który jest niezbędny do podtrzymania ciąży. Bez tego hormonu wyściółka macicy ulega rozpadowi, szyjka macicy mięknie i zaczyna się krwawienie.

Metotreksat

Metotreksat był stosowany w Stanach Zjednoczonych od 1953 r., Kiedy to został zatwierdzony przez FDA do leczenia niektórych rodzajów raka. Od tego czasu badacze zajmujący się medycyną odkryli inne ważne zastosowania tego leku. Jednym z tych zastosowań jest zakończenie niezamierzonej ciąży. Chociaż FDA nie rozważała stosowania metotreksatu w tym konkretnym celu, lekarze mogą przepisać metotreksat w celu wczesnej aborcji. Ten lek jest zwykle podawany kobiecie w ciąży w postaci zastrzyku, chociaż można go również przyjmować doustnie. Zatrzymuje trwający proces implantacji, który zachodzi podczas pierwszych kilku tygodni po zapłodnieniu.

Zestaw leków poronnych – Misoprostol

W ciągu kilku dni po zażyciu Mifepristonu lub Metotreksatu przyjmuje się drugi lek, Misoprostol. Te leki (które mogą być umieszczone w pochwie, między policzkiem a dziąsłem lub połknięte) powodują kurczenie się macicy i jej opróżnianie. To kończy ciążę. Oryginalne leki poronne Mifepriston i Metotreksat działają na różne sposoby, więc będą miały nieco inny wpływ na organizm kobiety. Klinicysta może pomóc kobiecie zdecydować, czy medycznie wywołana aborcja jest właściwą opcją dla niej i który z dwóch leków powinna użyć.

Jak długo trwają aborcje medyczne?

Może to potrwać od około jednego dnia do 3-4 tygodni od momentu, w którym kobieta przyjmuje pierwszy lek. Czas zależy częściowo od przyjmowania leków i stosowania Misoprostolu. Całkowite poronienie na ogół występuje wcześniej w przypadku zażycia Mifepristonu w porównaniu do Metotreksatu. Większość kobiet, które przyjmują RU 486 w przerwie w ciągu czterech godzin stosowania Misoprostolu zaczyna krwawić. Około 95% osób wykona całkowitą aborcję w ciągu tygodnia. W przypadku Metotreksatu 80-85% kobiet poroni w ciągu 2 tygodni od przyjęcia pierwszego oryginalnego leku poronnego.

Kiedy doszło do poronienia?

Podczas i po aborcji medycznej u niektórych kobiet po pierwszym leku wystąpi krwawienie z pochwy. To krwawienie może być lekkie lub może być ciężkim okresem. Po zażyciu Misoprostolu, skurcze i krwawienie zwykle zaczynają się w ciągu kilku godzin, chociaż może to potrwać dłużej. Skurcze i krwawienie mogą być większe niż w normalnym okresie menstruacyjnym. Pisemne i werbalne wytyczne są udzielane wszystkim kobietom, aby pomóc im dowiedzieć się, czego się spodziewać i kiedy udać się do lekarza po ewentualną pomoc.

Większość kobiet w USA używa Misoprostolu i wydala zarodek w domu

Kobieta rozważająca aborcję medyczną będzie musiała być na to przygotowana. Najczęstsze skutki uboczne aborcji medycznej są spowodowane zażyciem Misoprostolu. Oprócz skurczów i krwawień, wczesne działania niepożądane mogą obejmować: bóle głowy, nudności, wymioty, biegunkę, gorączkę, dreszcze lub zmęczenie. Jeśli u kobiety występują objawy grypopodobne lub ból brzucha ponad 24 godziny po zastosowaniu, zaleca się skontaktowanie z lekarzem. Większość kobiet ma skurcze przez kilka godzin, jednak są przypadki, gdy nie ma ich za wiele. Niektóre kobiety mogą zobaczyć szarawy produkt ciążowy. Jednak zarodek prawdopodobnie nie będzie widoczny wśród zakrzepów krwi. We wcześniejszej ciąży może być znacznie mniejszy. Skurcze i krwawienie zwykle ustępują po przejściu zarodka, ale krwawienie może trwać od jednego do dwóch tygodni po aborcji medycznej przy użyciu Ru486(oryginalne leki poronne). Niektóre kobiety zgłaszają, że ich pierwsza regularna miesiączka po aborcji medycznej jest cięższa lub dłuższa lub w inny sposób inna. W drugim okresie po aborcji cykle powinny powrócić do normy.

 

Możliwe komplikacje- około 97% kobiet dokona skutecznej aborcji medycznej

Komplikacje są rzadkie. Jednak niewielki odsetek kobiet (około 0,5-2%) będzie wymagał  zabiegu aspiracji (podobnego do aborcji chirurgicznej) z powodu ciężkiego lub długotrwałego krwawienia. W około połowie tych przypadków to ciężkie krwawienie występuje 3-5 tygodni po zażyciu oryginalne leki poronne. Rzadko, w około 0,1-0,2% przypadków może być konieczna transfuzja krwi w celu leczenia bardzo ciężkiego krwawienia. Niektóre kobiety również decydują się na aspirację ssania, ponieważ wolałyby nie czekać na samodzielne wykonanie aborcji medycznej. W około 1% przypadków lub mniej, leki nie działają. W takich przypadkach kobieta będzie wymagać procedury ssania (aborcji chirurgicznej) w celu opróżnienia macicy i zakończenia aborcji.

Ryzyko zgonu z powodu aborcji

Siedem zgonów w Ameryce Północnej odnotowano u kobiet po zastosowaniu mifepristone / misoprostolu z ponad 1,1 miliona przypadków. Jedna śmierć była wynikiem ciąży pozamacicznej (wcześniej istniejącego stanu niezwiązanego z używaniem mifepriston / misoprostolu), a sześć zgonów zostało przypisanych sepsie. Nie stwierdzono związku przyczynowego między leczeniem, a rzadkimi przypadkami śmiertelnymi. Wydaje się, że nie ma żadnych długotrwałych powikłań związanych ze stosowaniem tych leków.

Zachowaj ostrożność – medyczna aborcja wymaga wizyty kontrolnej u lekarza

Ta wizyta jest bardzo ważna, abyś upewniła się, że aborcja została się powiodła. Propaganda antyaborcyjna dotycząca aborcji medycznej twierdzi, że aborcja medyczna jest niebezpieczna dla kobiet, chociaż nie ma dowodów na poparcie tego twierdzenia. Prawdziwym celem tych aktywistów jest powstrzymanie wszelkiego rodzaju legalnej aborcji – sytuacji, która zagroziłaby życiu i zdrowiu kobiet. Kiedy aborcja była nielegalna w Stanach Zjednoczonych (od końca XIX wieku do 1973 r.), Więcej kobiet w ciąży zmarło z powodu komplikacji spowodowanych własnymi aborcjami lub aborcjami wykonywanymi przez niewyszkolonych lekarzy, niż z jakiejkolwiek innej przyczyny. Dzisiaj aborcja jest jedną z najczęstszych i najbezpieczniejszych procedur medycznych. Wynika to z tego, że wczesne aborcje są najbezpieczniejsze, aborcja medyczna to ważny postęp medyczny dla kobiet i opcja, którą wielu wybiera.